Timeline of major events H5N1 avian influenza (Part 2)

36. 6 Jan 2005 : Events in Humans : Viet Nam confirms 2 further cases.

37. 14 Jan 2005 : Events in Animals : Hong Kong reports H5N1 in one wild bird as part of routine surveillance.

38. 14 Jan 2005 : Events in Humans : Total number of human cases in Viet Nam rises to 6. Sporadic cases continue to be reported over the coming months, making Viet Nam the hardest hit country.

39. 27 Jan 2005 : Events in Humans : Research9 Research concludes that a girl in Thailand probably passed the virus to at least her mother in September 2004, causing fatal disease. This is the first published account of probable secondary human transmission, resulting in severe disease, of any avian influenza virus.

40. 2 Feb 2005 : Events in Humans : Cambodia confirms its first human case, which is fatal.

41. 17 Feb 2005 : Events in Humans : Research10 Research retrospectively identifies at least one fatal atypical case in Viet Nam (from Feb 2004), presenting with diarrhoea and encephalitis, but normal chest X-rays.

42. 29 Mar 2005 : Events in Humans : Cambodia confirms its 2nd human case, also fatal.

43. 12 Apr 2005 : Events in Humans : Cambodia confirms its 3rd human case, also fatal.

44. 30 Apr 2005 : Events in Animals : Wild birds begin dying at Qinghai Lake in central China, where hundreds of thousands of migratory birds congregate. Altogether, 6,345 birds from different species die in the coming weeks. This is the first reported instance of any HPAI causing mass die-offs in wild birds.

45. 4 May 2005 : Events in Humans : Cambodia confirms its 4th human case, also fatal.

46. 8 Jun 2005 : Events in Animals : China reports poultry outbreak in Xinjiang Autonomous Region. Reports continue from several provinces, through February 2006.

47. 26 Jun 2005 : Events in Animals : Japan reports LPAI H5N2 in poultry, which continues to be detected through April 2006. Source remains unconfirmed, though one rumour suggests the strain was introduced via improperly prepared vaccine.

48. 30 Jun 2005 : Events in Humans : A WHO investigative team finds no evidence that H5N1 has increased its transmissibility in humans in Viet Nam.

49. 6 Jul 2005 : Events in Animals : Research11 Research on viruses isolated from dead birds in Qinghai Lake suggests the outbreak was caused by a new H5N1 variant that may be more lethal to wild birds and experimentally infected mice.

50. 7 Jul 2005 : Events in Animals : The Philippines reports LPAI (likely an H9) in poultry.

51. 14 Jul 2005 : Events in Animals : Research12 Research on viruses isolated from dead birds in Qinghai Lake demonstrates transmission of the virus among migratory geese and suggests that the virus may be carried along winter migratory routes.

52. 15 Jul 2005 : Events in Animals : H5N1 is detected in three captive Owston’s palm civets that died in late June in a Vietnamese wildlife preserve. This is the first reported infection of this species with the virus. The civets were not fed chicken and the source of infection remains unknown.

53. 21 Jul 2005 : Events in Humans : Indonesia confirms its first human case. Infection in two other family members is considered likely, but cannot be laboratory confirmed. Subsequent investigation is unable to determine the source of infection. Virus has been circulating in poultry in Indonesia since February 2004.

54. 23 Jul 2005 : Events in Animals : Russia reports first outbreaks of H5N1, in poultry in the Novosibirsk region. Dead migratory birds are reported in the vicinity of outbreaks. From 23 July- 22 December 2005, a total of 62 sites in 10 regions are confirmed as HPAI H5N1- positive.

55. 29 Jul 2005 : Events in Animals : Kazakhstan reports first H5N1 in poultry in areas adjacent to Siberia. Dead migratory birds are reported in the vicinity of outbreaks.

56. 2 Aug 2005 : Events in Animals : Indonesia reports H5N1 in poultry and pigs during surveillance in the region where the recent human cases lived (Tangerang district, Banten province, West Java).

57. 10 Aug 2005 : Events in Animals : China reports additional outbreaks in several provinces through February 2006. Vaccination is initiated in affected regions using an H5N2 monovalent inactivated vaccine.

58. 10 Aug 2005 : Events in Animals : Mongolia reports deaths in 89 migratory birds at two lakes in Northern Mongolia. H5N1 is subsequently identified in 4 of the birds.

59. 16 Sep 2005 : Events in Humans : Indonesia confirms its 2nd case.

60. 22 Sep 2005 : Events in Humans : Indonesia confirms its 3rd case.

61. 29 Sep 2005 : Events in Humans : Indonesia confirms its 4th case. Research13 Research describes the clinical features of H5N1 infection and reviews recommendations for the management of cases.

62. Oct 2005 : Events in Humans : Research14 Research on the evolution of human and animal viruses circulating in Asia in 2005 suggests that several amino acids located near the receptor-binding site are undergoing change, some of which may affect antigenicity or transmissibility.

63. 6 Oct 2005 : Events in Animals : Highly pathogenic H5N1 is first reported in poultry in Turkey.

64. 6 Oct 2005 : Events in Humans : Research15, 16 Research describes reconstruction of the lethal 1918 pandemic virus, concludes that this virus was entirely avian, and finds some similarities with H5N1.

65. 7 Oct 2005 : Events in Animals : Highly pathogenic H5N1 is first reported in poultry in Romania. Reports continue through July 2006.

66. 10 Oct 2005 : Events in Humans : Indonesia confirms its 5th human case.

67. 20 Oct 2005 : Events in Animals : Taiwan, China reports the detection of highly pathogenic H5N1 in a cargo of exotic songbirds smuggled from mainland China.

68. 20 Oct 2005 : Events in Humans : Thailand confirms its 18th human case (the first human case in Thailand since October 2004.

69. 21 Oct 2005 : Events in Animals : Croatia first reports H5N1 in wild birds (migratory swans). H5N1 continues to be reported in wild birds on routine surveillance, through April 2006.

70. 23 Oct 2005 : Events in Animals : The United Kingdom reports highly pathogenic H5N1 in an imported parrot, held in quarantine, that died 3 days earlier.

71. 24 Oct 2005 : Events in Humans : Thailand confirms its 19th human case.

72. 24 Oct 2005 : Events in Humans : Indonesia confirms its 6th and 7th human cases.

73. 9 Nov 2005 : Events in Humans : Viet Nam confirms its 65th human case (its first human case since July 2005).

74. 11 Nov 2005 : Events in Animals : Kuwait detects highly pathogenic H5N1 in a single migratory flamingo, marking the first report of this disease in the Gulf region.

75. 17 Nov 2005 : Events in Humans : China confirms its first two human cases, from Hunan and Anhui provinces (does not include the case in 2003, confirmed retrospectively).

76. 24 Nov 2005 : Events in Humans : China confirms its third human case, from Anhui province. Sporadic cases continue to be reported in the coming weeks.

77. 2 Dec 2005 : Events in Animals : Ukraine reports its first H5N1 outbreak in domestic birds in Crimea. Outbreaks continue to be reported through February 2006.

78. 26 Dec 2005 : Events in Animals : Turkey reports a new outbreak in poultry in the eastern province of Igdir. Through April 2006, additional outbreaks are reported in primarily backyard poultry in 11 of the country’s 81 provinces. Wild birds are also reported to be infected. Control measures include culling of poultry in Iraqi Kurdistan and all backyard poultry in Iran within 10 km of the Turkish border. Vaccination is prohibited.

79. Jan 2006 : Events in Animals : Qinghai Lake-like H5N1 viruses are reportedly isolated from cats in Northern Iraq.17

80. Jan 2006 : Events in Humans : By the end of 2005, Indonesia has confirmed a total of 20 cases in humans.

81. 5 Jan 2006 : Events in Humans : Turkey confirms its first two human cases. Sporadic cases continue to be reported in the coming weeks, but rapidly end. Viruses are similar to those currently circulating in birds.

82. 20 Jan 2006 : Events in Animals : Hong Kong reports H5N1 in a dead wild bird (first report since January 2005), and H5N1 reports in wild birds (and in 2 chickens) continue through March 2006. These viruses all belong to H5N1 genotype V, which has previously been recorded in southern China, Japan and South Korea.

83. 30 Jan 2006 : Events in Humans : Iraq confirms its first human case, in a 15-year-old girl in Sulaimaniyah (onset date 9 January 2006).

84. 1 Feb 2006 : Events in Animals : Iraq reports its first outbreak of H5N1, in backyard flocks in same village where human case detected.

85. 3 Feb 2006 : Events in Animals : Bulgaria first reports H5N1 in wild birds (swans).

86. 8 Feb 2006 : Events in Animals : Nigeria first reports H5N1 in poultry. This is the first report of the virus in Africa. Outbreaks in poultry and ornamental birds are reported through March 2006.

87. 9 Feb 2006 : Events in Animals : Greece first reports H5N1 in wild birds (swans). Additional reports in wild birds through March 2006.

88. 11 Feb 2006 : Events in Animals : Italy first reports H5N1 in wild birds.

89. 12 Feb 2006 : Events in Animals : Slovenia first reports H5N1 in a wild bird (swan). A total of 48 dead wild birds are reported through March 2006.

90. 13 Feb 2006 : Events in Animals : Iran first reports H5N1 in wild birds (swans) found dead on routine surveillance.

91. 13 Feb 2006 : Events in Animals : Russia reports H5N1 outbreaks (at large commercial farms) in the Caucasus region, near the border with Azerbaijan. Further outbreaks are reported in backyard poultry, pigeons, and wild birds in Tyva Republic, Altaj, Tomsk, Omsk and Novosibirsk regions through July 2006. (first outbreak reported since October 2005)

92. 13 Feb 2006 : Events in Humans : China confirms its 12th case and 8th fatality. Some human cases have occurred in areas with no reported outbreaks in poultry.

93. 13 Feb 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 25th case and 18th fatality.

94. 14 Feb 2006 : Events in Animals : Germany first reports H5N1 in wild birds (swans). Reports of H5N1 in wild birds on routine surveillance continue through April 2006.

95. 17 Feb 2006 : Events in Animals : Egypt reports its first H5N1 in domestic poultry (since 1965). Outbreaks continue to be reported through December 2006.

96. 17 Feb 2006 : Events in Animals : France first reports H5N1 in a wild duck (followed by additional reports in other wild birds).

97. 17 Feb 2006 : Events in Humans : Iraq confirms its second human case.

98. 18 Feb 2006 : Events in Animals : India first reports H5N1 in domestic poultry. Reported outbreaks continue through April 2006.

99. 18 Feb 2006 : Events in Animals : Austria first reports H5N1 in wild birds (swans). Austria continues to find H5N1 in some wild birds on routine surveillance, until April 2006.

100. 19 Feb 2006 : Events in Animals : Malaysia reports H5N1 in a flock of free-range poultry (last reported September 2004). Outbreaks reported through March 2006.

101. 20 Feb 2006 : Events in Animals : Bosnia-Herzegovina and Slovakia each first report H5N1 in wild birds (migratory swans).

102. 21 Feb 2006 : Events in Animals : Hungary first reports H5N1 in wild birds (swans). Research18 Studies of H5N1 viruses show that multiple genetically and antigenically distinct sublineages of the virus are now established in poultry in parts of Asia. Poultry-to-poultry transmission is thought to sustain endemicity of the virus in this region. H5N1 virus is isolated from apparently healthy migratory birds in southern China, suggesting that migratory birds can carry the virus over long distances.

103. 23 Mar 2006 : Events in Animals : West Bank/Gaza Strip first reports H5N1 in poultry. Outbreaks reported through April 2006.

104. 24 Feb 2006 : Events in Animals : Azerbaijan first reports H5N1 in migratory birds. H5N1 is later also confirmed in poultry. Georgia first reports H5N1in wild birds (swans).

105. 25 Feb 2006 : Events in Animals : France first reports H5N1 in a single turkey farm, marking the first appearance of this disease in domestic poultry in the EU. Had previously been identified in wild birds in France.

106. 27 Feb 2006 : Events in Animals : Niger first reports H5N1 in domestic poultry (area near border with affected states of northern Nigeria). Pakistan first reports H5N1 in poultry. Outbreaks are reported through July 2006.

107. 28 Feb 2006 : Events in Animals : Germany reports H5N1 infection in a dead domestic cat on the Isle of Ruegen. Two more cats on the Island are found to be infected in March. Cats are thought to have been exposed by eating infected birds.

108. 1 Mar 2006 : Events in Animals : Serbia-Montenegro first reports H5N1 in wild birds (swans).

109. 1 Mar 2006 : Events in Animals : Switzerland first reports H5N1 in a dead wild bird. Additional wild birds are reported positive in March and April from various locations throughout the country on routine surveillance.

110. 6 Mar 2006 : Events in Animals : Poland first reports H5N1 in wild birds (swans). Reports continue through May 2006.

111. 7 Mar 2006 : Events in Animals : Albania first reports H5N1 in poultry (chickens).

112. 7 Mar 2006 : Events in Animals : Austria reports H5N1 in 3 domestic cats in an animal shelter.

113. 9 Mar 2006 : Events in Animals : Germany reports H5N1 infection in a stone marten on the Isle of Ruegen, marking the first documented infection of this species with an avian influenza virus.

114. 9 Mar 2006 : Events in Animals : Myanmar reports H5N1 in poultry (first since 1996).

115. 11 Mar 2006 : Events in Animals : Cameroon first reports H5N1 in domestic ducks.

116. 13 Mar 2006 : Events in Animals : Serbia-Montenegro first reports H5N1 in poultry (1 rooster). Had been previously reported in wild birds.

117. 13 Mar 2006 : Events in Humans : Iraq has its third human case, in a 3-year- -old boy (case retrospectively confirmed in September, 2006)

118. 14 Mar 2006 : Events in Animals : Denmark first reports H5N1 in a wild bird. Reports in wild birds continue through May of 2006.

119. 14 Mar 2006 : Events in Humans : Azerbaijan confirms its first human cases (onset dates from mid-February 2006).

120. 15 Mar 2006 : Events in Animals : Afghanistan first reports H5N1 in poultry and a crow.

121. 16 Mar 2006 : Events in Animals : Israel first reports H5N1 in poultry.

122. 16 Mar 2006 : Events in Animals : Sweden first reports H5N1 in 36 dead wild birds tested in February and March (no increase in overall wild bird mortality)

123. 17 Mar 2006 : Events in Animals : Khazakstan reports H5N1 in wild birds (first since August 2005)

124. 17 Mar 2006 : Events in Animals : Sweden first reports HPAI H5 (no N type given) in poultry in a game bird holding within the surveillance zone set up in response to detection of H5N1 in wild birds.

125. 20 Mar 2006 : Events in Humans : Egypt confirms its first human case in a 30-year-old woman from Qalubiya (onset early March 2006).

126. 23 Mar 2006 : Events in Animals : Cambodia reports its first outbreak in poultry since December 2004. Outbreaks continue to be reported through fall 2006.

127. 23 Mar 2006 : Events in Animals : Jordan first reports H5N1 in poultry.

128. 23 Mar 2006 : Events in Humans : Research19, 20 Two research groups publish findings that may help explain why the H5N1 virus does not easily infect humans or – like normal seasonal influenza – spread readily by coughing or sneezing. Whereas human influenza viruses attach themselves to molecules in cells lining the nose and throat, avian viruses prefer to bind to molecules located deep in the lungs. Such findings are consistent with the clinical picture of H5N1 infection, in which most patients present with symptoms of infection in the lower respiratory tract, with rapid progression to pneumonia.

129. 27 Mar 2006 : Events in Animals : Czech Republic first reports H5N1 in a wild bird (swan). Reports in wild swans continue through May 2006.

130. 27 Mar 2006 : Events in Animals : Sweden detects H5N1 in a wild mink in southern Sweden in an area where wild birds cases have been detected.

131. 3 Apr 2006 : Events in Animals : Burkina Faso first reports H5N1 in poultry (guineafowl).

132. 5 Apr 2006 : Events in Animals : Germany first reports H5N1 in poultry, in turkeys on a single farm (previously reported in wild birds).

133. 6 Apr 2006 : Events in Animals : United Kingdom first reports H5N1 in a single wild bird (swan).

134. 6 Apr 2006 : Events in Humans : Cambodia confirms its 6th human case in a 12-year-old boy from Prey Yang (onset date 29 March 2006) (first human case in Cambodia since April 2005).

135. 12 Apr 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 31st human case in a 23-year-old man from West Java (onset date 20 March 2006).

136. 13 Apr 2006 : Events in Humans : Egypt confirms its 12th human case in a 18-year-old woman from Minufiyah (onset date 5 April 2006).

137. 17 Apr 2006 : Events in Animals : Sudan first reports H5N1 in poultry (both intensive and backyard systems). Additional outbreaks reported through October 2006.

138. 19 Apr 2006 : Events in Animals : China reports H5N1 in wild aquatic and other birds in Qinghai and Tibet regions.

139. 19 Apr 2006 : Events in Animals : Côte d’Ivoire first reports H5N1 in poultry and a wild bird. Outbreaks continue to be reported through July 2006.

140. 19 Apr 2006 : Events in Humans : China confirms its 17th human case in an 21-year-old man from Hubei (onset date 1 April 2006).

141. 19 Apr 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 32nd human case in a 24-year-old man from Banten (onset date 29 March 2006).

142. 24 Apr 2006 : Events in Animals : Djibouti reports its first case of H5N1 in poultry.

143. 27 Apr 2006 : Events in Humans : China confirms its 18th human case in an 8-year-old girl from Sichuan (onset date 16 April 2006).

144. 4 May 2006 : Events in Animals : Mongolia reports H5N1 in dead wild birds on routine surveillance through June 2006 (last report August 2005).

145. 4 May 2006 : Events in Humans : Egypt confirms its 13th human case in a 27-year-old woman from Cairo (onset date 15 April 2006).

146. 8 May 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 33rd human case in a 30-year-old man from Jakarta (onset date 17 April 2006)

147. 9 May 2006 : Events in Animals : Ukraine first reports HPAI H5 in wild birds (previously reported in poultry)

148. 12 May 2006 : Events in Humans : Djibouti confirms its first human case in a 2-year-old girl from Arta (onset date 23 April 2006).

149. 18 May 2006 : Events in Animals : Denmark reports its first outbreak of H5N1 HPAI in domestic poultry (was previously reported in wild birds). An outbreak of H5N2 LPAI was also reported during this period.

150. 18 May 2006 : Events in Humans : Egypt confirms its 14th case in a 75-year- -old woman from Al Minya (onset date 11 May 2006).

151. 18 May 2006 : Events in Humans : Indonesia reports the largest family cluster in any country to date, with 7 confirmed cases (the 34th through 39th and the 42nd) from 4 households in the Karo district of North Sumatra. The index case (unconfirmed) develops symptoms on 24 Apr, the last case dies on 22 May. Cases include the index case's 2 sons, (aged 15 and 17 years), her 10-year-old nephew, her 2 brothers (aged 25 and 32 years), her 28-year-old sister, and this sister's 18-month-old daughter. Disease does not spread beyond the extended family. Limited human to human transmission can not be ruled out. Viruses do not show any significant genetic mutations or reassortment.

152. 18 May 2006 : Events in Humans : Indonesia also confirms its 40th human case, in a 38-year-old woman from East Java (onset date 2 May 2006).

153. 19 May 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 41st human case in a 12-year-old boy from East Jakarta (onset date 7 May 2006).

154. 29 May 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 43rd - 48th human cases in an 18-year-old man from East Java (onset date 6 May 2006), a 10-year¬old girl and her 18-year--old brother from West Java (both with onset date 16 May 2006), a 39-year-old man from Jakarta (onset date 9 May 2006), a 43-year-old man from Jakarta (onset date 6 May 2006), and a 15-year-old girl from West Sumatra (onset date 17 May 2006). All 6 cases are unrelated to the family cluster in Karo, North Sumatra.

155. 4 Jun 2006 : Events in Animals : China reports its first cases in poultry since February 2006. Outbreaks reported from various provinces through October 2006.

156. 6 Jun 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 49th human case in a 15-year-old boy from West Java (onset date 26 May 2006).

157. 9 Jun 2006 : Events in Animals : Hungary reports its first H5N1 in poultry (previously reported in wild birds).

158. 15 Jun 2006 : Events in Animals : Ukraine reports H5N1 in poultry (first report since February 2006), first reported in wild birds in May 2006.

159. 15 Jun 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 50th human case in a 7-year-old girl from Banten (onset date 26 May 2006).

160. 16 Jun 2006 : Events in Humans : China confirms its 19th human case, in a 31-year-old man from Guandong (onset date 3 June 2006).

161. 20 Jun 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 51st human case in a 13-year-old boy from Jakarta (onset date 9 June 2006).

162. 30 Jun 2006 : Events in Humans : Research21 The first analysis of epidemiological data on all 205 laboratory-confirmed H5N1 cases officially reported to WHO from Dec 2003 to 30 Apr 2006 is published by WHO.

163. 4 Jul 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 52nd human case in a 5-year-old boy from East Java (onset date 8 June 2006).

164. 7 Jul 2006 : Events in Animals : Spain first reports H5N1 in a single wild shore bird (grebe) in northern region.

165. 14 Jul 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 53rd human case in a 3-year-old girl from Jakarta (onset date 23 June 2006).

166. 20 Jul 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 54th human case in a 44-year-old man from Jakarta (onset date 24 June 2006).

167. 26 Jul 2006 : Events in Animals : Thailand reports two H5N1 outbreaks in poultry (in Phichit and Nakhon Phanom provinces). These are the first reported in more than 8 months. Poultry vaccination remains prohibited.

168. 26 Jul 2006 : Events in Humans : Thailand confirms its 23rd human case in a 17-year-old boy from Phichit in northern Thailand (onset date 15 July 2006) (the first human case in Thailand in 2006).

169. 27 Jul 2006 : Events in Animals : Lao PDR reports H5N1 in poultry (first reported since January 2004)

170. 3 Aug 2006 : Events in Animals : H5N1 is detected in a captive zoo swan in Germany (previously reported in both wild and domestic birds)

171. 30 Aug 2006 : Events in Animals : Viet Nam reports H5N1 in unvaccinated duck flocks and market ducks on routine surveillance. Ducks did not show clinical signs. (First report since December 2005)

172. 7 Aug 2006 : Events in Animals : Thailand confirms its 24th human case in a 27-year-old man from Uthai Thani in central Thailand (onset date 24 July 2006).

173. 8 Aug 2006 : Events in Humans : China retrospectively confirms its 20th human case in a 24-year-old man from Beijing (onset date 25 November 2003) who died. This case becomes the first confirmed case of HPAI H5N1 infection in the present outbreak. The case was initially attributed to SARS.

174. 8 Aug 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 55th human case in a 16-year-old boy from West Java (onset date 26 July 2006), and becomes the country with the most human deaths (n=43) from H5N1 HPAI infection, surpassing Viet Nam. A system for unified H5N1 nomenclature, developed by the WHO/OIE/FAO Evolution Working Group, is posted on the WHO website (http://www.who.int/csr/ disease/avian_influenza/guidelines/ nomenclature/en/index.html) and the OFFLU website (www.offlu.net).

175. 9 Aug 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 56th human case in an 17-year-old girl from Jakarta (onset date 28 July 2006).

176. 14 Aug 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 57th human case in an 17-year-old boy from West Java (Cikelet/Garut Cluster) (onset date 26 July 2006).

177. 14 Aug 2006 : Events in Animals : The USA detects LPAI H5N1 in wild mute swans in Michigan.

178. 14 Aug 2006 : Events in Humans : China confirms its 21st human case in a 62-year-old man from the Uygur Autonomous Region in north-western China (onset date 19 June 2006).

179. 17 Aug 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 58th human case in an 9-year-old girl from West Java (Cikelet/Garut Cluster) (onset date 1 August 2006).

180. 21 Aug 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 59th human case in an 35-year-old woman from West Java (Cikelet/Garut Cluster) (onset date 8 August 2006). In this cluster, there was no evidence of human to human transmission, poultry deaths were possibly linked with live chickens returning to village from live animal market, and there were possible additional human cases that were not confirmed.

181. 23 Aug 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 60th human case in an 6-year-old girl from West Java (onset date 6 August 2006).

182. 2 Sep 2006 : Events in Animals : The USA detects LPAI H5N1 in wild ducks in Pennsylvania and Maryland.

183. 8 Sep 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 61st human case in an 14-year-old girl from South Sulawesi (onset date 18 June 2006). Due to revisions to the WHO case definition, two cases are retrospectively confirmed in Indonesia: The 62nd in an 8-year-old girl from Banten (onset date 24 June 2005) and the 63rd in a 45-year¬old man from central Java (onset date 25 November 2005).

184. 14 Sep 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 64th human case in a 5-year-old boy from West Java (onset date 4 March 2006)and (through follow up testing) its 65th human case in a 27-year-old male from West Sumatra (onset date 28 May 2006) (brother of 15- year-old girl; was possible human to human transmission).

185. 25 Sep 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 66th human case in an 11-year-old boy from East Java (onset date 16 September 2006)and its 67th human case in a 9-year-old boy from Jakarta (onset date 13 September 2006).

186. 27 Sep 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 68th human case in a 20-year-old man from West Java (onset date 17 September 2006).

187. 27 Sep 2006 : Events in Humans : Thailand confirms its 25th human case, in a 59-year-old man from Nong Bua Lam Phu Province in Northeastern Thailand (onset date 14 July 2006).

188. 3 Oct 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 69th human case in a 21-year-old woman from East Java (onset date 19 September 2006) (the sister of the 66th case).

189. 11 Oct 2006 : Events in Humans : Egypt confirms its 15th human case, in a 39-year-old woman from Gharbiya (onset date 30 September 2006) (the first human case since May 2006).

190. 16 Oct 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 70th human case in a 67-year-old woman from West Java (onset date 3 October 2006), its 71st human case in a 11-year-old boy from Jakarta (onset date 2 October 2006), and its 72nd human case in a 27-year-old woman from Central Java (onset date 8 October 2006).

191. 30 Oct 2006 : Events in Animals : Research22 A surveillance study of H5N1 isolates from poultry in southern China confirms that subtypes continue to emerge and their relative prevalence continues to change.

192. 13 Nov 2006 : Events in Humans : Indonesia confirms its 73rd human case in a 35-year-old woman from Banten (onset date 7 November 2006) and its 74th human case, in a 30 month old boy from West Java (onset date 10 November 2006).

193. 22 Nov 2006 : Events in Animals : Republic of Korea reports H5N1 in poultry (first since September 2004). Outbreaks continue to be reported.
194. 10 Dec 2006 : Events in Humans : China confirms its 22nd human case in a 37-year-old man from Anhui (onset date 10 December 2006) (retrospectively confirmed on 10 January 2007).

195. 14 Dec 2006 : Events in Animals : In an effort to contain the disease, live animal markets in Beijing, China are permanently closed.

196. 19 Dec 2006 : Events in Animals : Viet Nam reports H5N1 in unvaccinated poultry (first report since August 2006). Outbreaks become widespread in the southern part of the country.

197. 27 Dec 2006 : Events in Humans : Egypt confirms its 16th, 17th, and 18th human cases in an extended family in Gharbiyah (onset dates 9-15 December 2006). The isolated viruses had a genetic mutation, linked in laboratory testing to moderately reduced susceptibility to oseltamivir. WHO does not change treatment recommendations.

Timeline of major events H5N1 avian influenza (Part 1)

Early Events

1. 1996 : Events in Animals : Highly pathogenic H5N1 virus is isolated from a farmed goose in Guangdong Province, China.

2. 1997 : Events in Animals : Outbreaks of highly pathogenic H5N1 are reported in poultry at farms and live animal markets in Hong Kong.

3. 1997 : Events in Humans : Human infections with avian influenza H5N1 are reported in Hong Kong. Altogether, 18 cases (6 fatal) are reported in the first known instance of human infection with this virus.

4. Feb 2003 : Events in Humans : Two human cases of avian influenza H5N1 infection (one fatal) are confirmed in a Hong Kong family with a recent travel history to Fujian Province, China. A third family member died of severe respiratory disease while in mainland China, but no samples were taken.


Subsequent Events
1. 25 Nov 2003 : Events in Humans : A fatal human case of avian influenza H5N1 infection occurs in China in a 24-year-old man from Beijing and is attributed to SARS. This case is retrospectively confirmed in August of 2006 (as the 20th human case in China).

2. 12 Dec 2003 : Events in Animals : Republic of Korea first reports H5N1 in poultry. Outbreaks continue through September 2004.

3. Dec 2003 - Jan 2004 : Events in Animals : Viet Nam first reports H5N1 in poultry. Outbreaks continue to be reported on a regular basis. investigation identifies a H5N1 virus similar to that circulating in poultry. This is the first report of influenza causing disease and death in big cats.

4. 8 Jan 2004 : Events in Animals : Viet Nam first reports H5N1 in poultry. Outbreaks continue to be reported on a regular basis.

5. 11 Jan 2004 : Events in Humans : Viet Nam identifies H5N1 as the cause of human cases of severe respiratory disease with high fatality. Sporadic human cases are reported through mid-March.

6. 12 Jan 2004 : Events in Animals : Japan first reports H5N1 in poultry, outbreaks continue in commercial poultry through March 2004.

7. 19 Jan 2004 : Events in Animals : Hong Kong reports H5N1 in a dead wild bird (first report in birds since poultry outbreak in 1997)

8. 23 Jan 2004 : Events in Animals : Thailand first reports H5N1 in poultry. By the end of January, 32 provinces (throughout the north and several in the south) report outbreaks in many types of poultry, including fighting cocks, and outbreaks continue to be reported throughout the year. The virus appears closely related to the isolates from human cases in Viet Nam. Thailand prohibits vaccination of poultry.

9. 23 Jan 2004 : Events in Humans : Thailand reports two laboratory-confirmed cases of human infection with H5N1. Sporadic human cases are reported through mid-March.

10. 24 Jan 2004 : Events in Animals : Cambodia first reports H5N1 in poultry.

11. 27 Jan 2004 : Events in Animals : Lao PDR first reports H5N1 in poultry.

12. 1 Feb 2004 : Events in Humans : Investigation of a family cluster of H5N1
cases, which occurred in Viet Nam in early January, cannot rule out the possibility of limited human-to-human transmission.

13. 2 Feb 2004 : Events in Animals : Indonesia first reports H5N1 in poultry in 11 provinces. Outbreaks continue to be reported. Vaccination is allowed.

14. 4 Feb 2004 : Events in Animals : China first reports H5N1 in poultry. During February-March, 16 mainland provinces are affected, and approx. 9 million poultry culled. Government-subsidized vaccination initiated.

15. 20 Feb 2004 : Events in Animals : A report from Thailand confirms that a domestic cat was infected with H5N1 after eating an infected pigeon.1

16. 18 Mar 2004 : Events in Humans : Research2 Case studies of 10 patients in Viet Nam point to close contact with infected poultry as the probable source of infection in most cases, but conclude that, in two family clusters, limited human-to-human transmission within the family cannot be ruled out.

17. Jun/Jul 2004 : Events in Animals : China reports recurrence of H5N1 in poultry. Outbreaks continue to be reported in Indonesia, Viet Nam and Thailand.

18. 8 Jul 2004 : Events in Animals : Research3 Research identifies the dominant Z genotype in poultry, considers possible role of wild birds in spread, and concludes that H5N1 has found a new ecological niche in poultry, but is not yet fully adapted to this host.

19. 13 Jul 2004 : Events in Animals : Research4 Research shows that H5N1 has become progressively more lethal for mammals and can kill wild waterfowl, long considered a disease-free natural reservoir.

20. Jul 2004 : Events in Humans : Research5 A case report is published indicating atypical human H5N1 infection in Thailand (from March 2004), with fever and diarrhoea but no respiratory symptoms. The report suggests that the clinical spectrum of disease may be broader than previously thought.

21. 12 Aug 2004 : Events in Humans : Viet Nam reports 3 new human cases, all fatal (first cases since February). Dates of hospital admission are from 19 July to 8 August.

22. 19 Aug 2004 : Events in Animals : Malaysia (peninsular) first reports H5N1 in poultry. Outbreaks and positive avian surveillance samples continue to be reported through September 2004.

23. 20 Aug 2004 : Events in Animals : Research6 Chinese researchers report preliminary findings of H5N1 infection in pigs. No evidence suggests that pig infections are widespread, and the finding appears to have limited epidemiological significance.

24. 2 Sep 2004 : Events in Animals : Research7 Research shows that domestic cats experimentally infected with H5N1 develop severe disease and can spread infection to other cats. Prior to this research, domestic cats were considered resistant to disease from all influenza A viruses.

25. 7 Sep 2004 : Events in Humans : A 4th fatal human case is reported in Viet Nam.

26. 9 Sep 2004 : Events in Humans : Thailand confirms its third fatal case of human infection.

27. 28 Sep 2004 : Events in Humans : Thailand confirms 2 further human cases.

28. 4 Oct 2004 : Events in Humans : Thailand confirms its 4th human case.

29. 18 Oct 2004 : Events in Animals : Two healthy Hawk-Eagles smuggled from Thailand are seized at Brussels International Airport. HPAI H5N1 is isolated.

30. 20 Oct 2004 : Events in Animals : A second outbreak of HPAI H5N1 in zoo tigers in Thailand occurs. It is attributed to tigers having been fed fresh chicken carcasses and whole chickens. Altogether, 147 tigers out of a population of 441 die or are euthanized. No virus is detected in birds in zoo or local area.

31. 25 Oct 2004 : Events in Humans : Thailand confirms its 5th human case.

32. 29 Oct 2004 : Events in Animals : Research8 Research confirms that domestic ducks can act as silent reservoirs, excreting large quantities of highly pathogenic virus yet showing few if any signs of illness.

33. 3 Nov 2004 : Events in Animals : Hong Kong SAR reports H5N1 in a dead wild bird (last report January 2004).

34. Dec 2004 : Events in Animals : Poultry outbreaks continue in Indonesia, Thailand, and Viet Nam and possibly also in Cambodia and Lao PDR. Reported outbreaks continue more or less continuously in Indonesia through August 2006, in Thailand through November 2005, and in Viet Nam though December 2005.

35. 30 Dec 2004 : Events in Humans : Viet Nam confirms a new case.

Enterovirus 71 (E-71) : Depkes Lakukan Antisipasi Penyakit Kaki Tangan dan Mulut

Penyakit kaki, tangan dan mulut (KTM) yang dalam dunia kedokteran dikenal sebagai hand, food, and mouth saat ini melanda Negeri China. Penyakit yang disebabkan Enterovirus 71 (E-71) berjangkit sejak tahun lalu. Tahun ini, telah menewaskan 43 anak-anak dan menginfeksi 24.932 anak lainnya di Provinsi Ahui di bagian selatan China. Di provinsi ini tempat kasus pertama dan paling parah dilanda penyakit ini. Kasus lainnya terdapat di kota Zhejiang dan kota Guangdong. Bahkan kasus serupa juga ditemukan di Singapura, Malaysia dan Vietnam.

Itu sebabnya, penyakit EV 71 tidak hanya menjadi perhatian serius pemerintah China. Negara di dunia juga terus mengamati perkembangan penyakit yang menyerang anak-anak itu. Tidak terkecuali, Pemerintah Indonesia telah mewaspadai dan memonitor rumah sakit – rumah sakit serta meminta agar segera melapor ke dinas kesehatan setempat jika terdapat kasus yang menyerupai EV-71.

Untuk meningkatkan kewaspadaan dan pencegahan, kami sudah mengirim surat No. HK. 02.04/D/I.4/1405/08 tanggal 9 Mei 2008 ke seluruh gubernur dengan tembusan ke dinas kesehatan untuk dilanjutkan ke rumah sakit –rumah sakit setempat. Surat juga dikirimkan ke Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan, Kepala Balai Besar/Balai Teknik Kesehatan Lingkungan Pengendalian Penyakit Menular dan Kepala Rumah Sakit Vertikal, ujar Direktur Jenderal Pengendalian Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) Depkes dr. I Nyoman Kandun, MPH.

Dalam surat itu dijelaskan mengenai penyakit EV-71, cara penularan, pencegahan dan permintaan untuk segera melaporkan ke Ditjen P2PL Depkes. Jika daerah memerlukan bantuan, kata dr. I Nyoman Kandun pihaknya akan membantu sesuai kewenangan yang ada. Misalnya, daerah mengalami kesulitan mengidentifikasi, spesimen dapat dikirim ke Depkes Pusat untuk diidentifikasi. dr. Nyoman Kandun, yakin bahwa tingkat kewaspadaan rumah sakit saat ini sudah semakin tinggi pada penyakit menular, termasuk flu burung.

Menurut dr. Nyoman Kandun, penyakit KTM disebabkan oleh Enterovirus, Coxsackie virus atau Echovirus. Penyakit ini berbeda dengan penyakit kuku dan mulut pada binatang. Gejalanya diawali demam (38-39 derajat celcius), nafsu makan turun dan nyeri menelan. Timbul vesikel dan ruam (melepuh kemerahan yang kecil dan merata) di dalam mulut. Juga di lidah, gusi atau pipi bagian dalam. Vesikel mudah pecah dan menjadi luka di mulut yang menyebabkan anak tidak mau makan.

Penyakit EV-71dapat dicegah. Karena itu masyarakat diminta meningkatkan kebersihan pribadi dengan mencuci tangan dengan air dan sabun sebelum makan, sesudah buang air besar. Tutup mulut dan hidung ketika batuk dan bersin. Pisahkan alat makan, alat kebersihan pribadi dan pakaian termasuk kaus kaki dan sepatu penderita. Masyarakat diingatkan untuk segera berobat ke dokter bila mengalami gejala seperti penyakit EV 71, kata dr. Nyoman Kandun.

Infeksi Kaki, Tangan dan Mulut.

dr. Widodo Judarwoto, Sp. A., dari RS Bunda Jakarta, menyatakan penyebab penyakit KTM yang paling sering pada pasien rawat jalan adalah coxsackie A 16, sedangkan yang memerlukan perawatan penyebabnya adalah enterovirus 71 karena keadaannya lebih berat atau dengan komplikasi sampai berakibat kematian.

Penyakit ini sangat menular dan sering terjadi dalam musim panas. KTM adalah penyakit umum yang biasa terjadi pada kelompok masyarakat yang sangat padat dan menyerang anak-anak usia 2 minggu sampai 5 tahun. Orang dewasa umumnya kebal terhadap enterovirus, ujar dr. W. Judarwanto.

Gejala yang dianggap berat adalah hiperpireksia (suhu lebih dari 39 derajat celcius) atau demam tidak turun-turun, denyut jantung sangat cepat, sesak, nafsu makan dan minum berkurang, muntah atau diare dengan dehidrasi, badan sangat lemah, kesadaran turun atau kejang-kejang. Bayi atau anak usia dibawah 5 tahun yang timbul gejala berat harus dirujuk ke rumah sakit.

Komplikasi yang dapat terjadi pada penyakit itu adalah infeksi selaput otak atau meningitis (aseptik meningitis, meningitis serosa atau non bakterial), infeksi otak atau encefalitis (bulbar), infeksi otot jantung atau miokarditis, paralisis akut flasid (kelumpuhan), infeksi paru atau pneumonia.

Sumber : Depkes OL

Kejadian Luar Biasa (KLB) Diare, Meningitis, dan Keracunan Pangan di Papua

Permasalahan kesehatan akibat Kejadian Luar Biasa (KLB) Diare, KLB Meningitis dan KLB Keracunan pangan di Provinsi Papua dan upaya penanggulangannya, berdasarkan informasi dari Dinkes Provinsi Papua sampai dengan tanggal 13 Mei 2008 pukul 15.00 WIB sebagai berikut :

Kronologis

Pada tanggal 1 April s.d 5 Mei 2008 terjadi KLB Diare, KLB Meningitis dan KLB keracunan pangan di 4 Kabupaten dalam provinsi Papua, yaitu Kab. Nabire, Kab. Jayapura, Kab. Paniai dan Kab. Keerom. KLB Meningitis terjadi pada tanggal 1 April s.d 5 Mei 2008 di Desa Bilogai ilaga Kab. Paniai. KLB Diare terjadi pada tanggal 21 s/d 28 April 2008 di Desa Monameni Kab Nabire, sedangkan tanggal 3 Mei di Distrik Arso Kota Kab. Keerom. KLB keracunan pangan terjadi pada tanggal 30 April s/d 1 Mei 2008 di Distrik Namblong Kab. Jayapura yang diduga akibat memakan daging babi.

Kejadian tersebut menyebabkan korban meninggal dunia sebanyak 38 orang dan jumlah total korban sebanyak 337 orang. Rinciannya sebagai mana terlihat pada tabel berikut :

Sumber data: http://www.depkes.go.id

Upaya yang telah dilakukan

1. Evakuasi korban
2. Melakukan pelayanan kesehatan di Puskesmas, Pustu, dan Rumah Sakit.
3. Melakukan investigasi ke lokasi kejadian
4. Memerikasakan sampel makanan pada kasus KLB keracunan Pangan di Kab. Jayapura ke Labkesda. Hingga saat ini masih menunggu hasilnya.

Pengendalian Flu Burung Tersendat

Petugas Kesehatan Kurang Peka Gejala Flu Burung

Sabtu, 17 Mei 2008 | 00:44 WIB

Implementasi program pemberantasan flu burung di Tanah Air masih belum berjalan dengan baik. Jika tidak segera dibenahi, kasus penularan flu burung pada unggas maupun manusia akan terus bermunculan secara sporadis di berbagai daerah.

”Pengendalian flu burung di Indonesia kurang berjalan,” kata Ketua Panel Ahli Komite Nasional Pengendalian Flu Burung dan Kesiapsiagaan Menghadapi Pandemi Influenza Amin Soebandrio, Jumat (16/5), di Jakarta.

Koordinasi saat ini antara Departemen Pertanian dan Departemen Kesehatan dinilai membaik dibandingkan dengan sebelumnya. ”Sistem pemberantasan flu burung, termasuk program- programnya, juga dirancang dengan baik,” ujarnya.

Sumber penularan

Saat ini justru prinsip utama penanggulangan flu burung, yaitu pengendalian sumber penularan, belum dikerjakan. Merebaknya kasus flu burung di Jakarta menunjukkan restrukturisasi perunggasan belum berjalan. Masih banyak peternakan unggas di perkampungan. Gubernur DKI Jakarta telah menginstruksikan pelarangan memelihara unggas di kawasan permukiman.

Menurut Anggota Fraksi PKS DPRD, Selamat Nurdin, percepatan relokasi unggas dari rencana 2010 menjadi 2009 mutlak perlu karena korban flu burung terus berjatuhan. Di Jakarta 33 orang terpapar flu burung, 28 di antaranya meninggal dunia.

Di Tangerang, salah satu titik rawan flu burung, struktur perunggasan sektor tiga dan empat (peternakan rakyat) belum dibenahi. ”Kerjakan dulu restrukturisasi perunggasan agar kasus flu burung tidak terus muncul sporadis,” kata Amin.

Selama ini pemerintah sebatas melakukan sosialisasi bahaya flu burung dan pelarangan memelihara unggas di kawasan permukiman namun tak diikuti pemantauan implementasi program dan penegakan hukum. Kesadaran masyarakat soa pencegahan flu burung masih minim.

Kepala Subdinas Kesehatan Hewan dan Kesehatan Masyarakat Veteriner Dinas Peternakan, Perikanan dan Kelautan DKI Jakarta Adnan Ahmad menyatakan, restrukturisasi perunggasan sudah dilaksanakan sejak beberapa tahun terakhir. Di Jakarta, tinggal ratusan unggas yang ada di daerah permukiman.

”Sosialisasi terus dilakukan secara langsung maupun lewat media massa. Mestinya setiap warga di Jakarta sudah tahu akan bahaya flu burung, tetapi belum semua orang mau mengikuti apa yang dikampanyekan,” kata Adnan. Petugas menangkapi unggas di permukiman, tetapi sebagian pemilik langsung menggantinya.

Amin menyayangkan lambannya penanganan medis pasien sebagaimana terjadi pada kasus AI di Gandaria, Jakarta Selatan. Karena petugas kesehatan terlambat mendiagnosis flu burung dan tidak segera melapor ke dinas peternakan setempat, sumber penularannya sulit diketahui.

Hingga saat ini banyak petugas kesehatan belum peka pada gejala penyakit flu burung karena kasus penularan pada manusia sedikit. ”Jika ditemukan kasus flu burung pada manusia, harus segera diinformasikan ke masyarakat dan instansi terkait agar bisa segera ditangani,” ujarnya. (EVY)

Sumber : Kompas

Sudah 43 Anak Tewas Akibat Virus EV71 di China

16/05/2008 15:49 WIB


Beijing - Korban jiwa akibat virus enterovirus 71 alias EV71 di China terus melonjak. Sejauh ini total korban tewas telah mencapai 43 anak.

Korban terakhir adalah seorang bayi berempuan berusia 22 bulan dari Provinsi Jiangxi. Bayi malang itu meninggal pada Kamis, 15 Mei waktu setempat di rumah sakit.

Demikian disampaikan pejabat-pejabat kesehatan kepada kantor berita resmi China, Xinhua, Jumat (16/5/2008).

Virus EV71 bisa menyebabkan penyakit mulut, kaki dan tangan. Sejauh ini penyakit itu telah menjangkiti lebih dari 24.934 anak di 7 provinsi China plus ibukota Beijing.

Angka tersebut diperkirakan akan terus bertambah setelah Kementerian Kesehatan China pekan lalu memerintahkan fasilitas-fasilitas kesehatan untuk melaporkan setiap kasus baru.

Virus EV71 menyebar melalui kontak dengan air liur atau kotoran pasien yang terinfeksi. Penyakit ini umumnya menyerang anak-anak karena sistem kekebalan tubuh mereka yang masih lemah.

Serangan virus ini diperkirakan akan mencapai puncaknya pada bulan Juni dan Juli mendatang. ( ita / nrl )

Sumber : Detikcom

Flu Burung : Virus Mematikan Itu Masih "Bergelayut" di Kota Jakarta

Jumat, 16 Mei 2008 | 00:44 WIB

Satu per satu wartawan meninggalkan rumah duka itu. Suasana menjadi lebih lengang. Sejumlah anggota keluarga tampak lebih santai. Mahmud (56), yang sebelumnya sempat agak marah karena terus-menerus ditanyai wartawan sebuah stasiun televisi, kini tampak lebih tenang.

”Kita semua, kan, sedang sedih. Capek rasanya kalau diwawancarai terus. Apalagi Bapak, masih enggak percaya dua anaknya meninggal selang 10 hari saja,” tutur Anwar Sanusi (20), kakak dari Is (15) dan Ar (14).

Is dan Ar, anak kelima dan keenam pasangan Mahmud dan Siti Aisyah (50), meninggal setelah sakit mendadak. Keduanya diduga terinfeksi virus avian influenza. Ar meninggal di rumahnya di RT 012 RW 01 Gandaria Utara, Kebayoran Baru, Jakarta Selatan, pada Minggu (4/5) pagi. Sementara itu, kakaknya, Is—yang selalu menunggui Ar saat sakit—meninggal di RS Persahabatan, Rabu (14/5) pagi.

Positif AI

Sejauh ini, hanya Is yang dikonfirmasi Dinas Kesehatan DKI Jakarta positif mengidap flu burung. Hal itu setelah contoh darah Is diperiksa melalui metode polymerase chain reaction (PCR) di laboratorium pusat Departemen Kesehatan di Percetakan Negara, Jakarta Pusat. Sementara itu, Ar tidak sempat diperiksa karena almarhum enggan dirawat inap di rumah sakit. Oleh karena itu, sakitnya Ar tidak sempat terlaporkan dan tidak sempat menjalani pemeriksaan. Pihak keluarga pun menolak makam Ar dibongkar.

Meski demikian, Is dan Ar mengalami gejala serupa. Demam, paru-paru terasa panas, dan batuk. ”Sakitnya itu benar- benar mendadak, lalu meninggal,” kata Anwar.

Lokasi tempat tinggal keluarga Mahmud ini hanya sekitar 1 kilometer dari kawasan elite Pondok Indah. Sekitar 4 meter dari rumah keluarga Mahmud ini mengalir kali kecil Krukut. Di sepanjang kali itulah berderet rumah-rumah petak, yang rata- rata memiliki tiga bilik. Secara umum, perkampungan ini relatif bersih kendati padat dan pengap. Tidak tercium bau comberan, tak tampak pula sampah yang berceceran. Kualitas air tanah pun masih bagus.

Unggas negatif AI

Seperti umumnya warga perkampungan di Jakarta, sejumlah warga memelihara unggas, seperti ayam kampung, burung dara, itik, angsa, dan entok. Padahal, jenis-jenis unggas tersebut, juga burung puyuh, merupakan unggas yang dilarang dipelihara di DKI Jakarta, sejak virus AI merebak.

Namun, menurut Eko Henri Wicaksono, Kepala Seksi Kesehatan Hewan dan Kesehatan Masyarakat Suku Dinas Peternakan Jakarta Selatan, dari pemeriksaan terhadap 54 sampel darah unggas yang hidup di sekitar tempat tinggal keluarga Mahmud tak satu unggas pun yang positif AI.

”Tak satu unggas pun yang tampak sakit dan hasil lab pun negatif. Meski begitu, semuanya didepopulasi (dimusnahkan), lalu dikembalikan kepada pemiliknya untuk dikonsumsi,” kata Eko.

Eko mengatakan, kasus AI di Gandaria Utara itu sejauh ini tidak menampakkan korelasi antara korban dan unggas yang ada di sekitar tempat tinggalnya. ”Ini tanda tanya besar. Selama ini kaitan korelasi itu hanya sebatas menduga-duga, dan tidak bisa terkonfirmasi oleh hasil lab?” ujar Eko.

Meski masih dibayangi tanda tanya, program pemusnahan unggas terus berlangsung. Menurut Seksi Pengawasan dan Penertiban Suku Dinas Peternakan Jakarta Selatan Nurhasan Ma’ud, di Kebayoran Baru sejauh ini sebanyak 230 ayam kampung, 192 burung dara, dan 8 entok telah dimusnahkan. Unggas yang dimusnahkan itu semuanya dikonsumsi warga.

Warga yang memiliki unggas, selain yang terlarang, dapat memperoleh cairan desinfektan glutanol secara gratis di kantor suku dinas peternakan setempat. Cairan yang mengandung 32 persen glutaraldehyde itu dapat digunakan untuk membersihkan kandang. (Sarie Febriane)

Sumber : Kompas.com

FLU BURUNG : Penggunaan Disinfektan untuk Matikan Virus

Selasa, 13 Mei 2008 | 00:28 WIB

Jakarta, Kompas - Serangan virus flu burung H5N1 telah tersebar luas di berbagai negara di dunia, termasuk Indonesia. Untuk itu, pencegahan penyebaran virus itu perlu dilakukan dengan disinfektan yang bisa mematikan virus flu burung di lingkungan peternakan, rumah sakit, dan permukiman.

”Hingga saat ini belum ditemukan terapi pasti dan efektif mengatasi penyakit flu burung karena virus itu mudah bereplikasi. Jadi, upaya pencegahan lebih efektif dibanding mengobati,” kata ahli patologi dari Fakultas Kedokteran Hewan Institut Pertanian Bogor (IPB), Agus Setiyono, Senin (12/5), di Jakarta.

Pengendalian dan pencegahan dapat dilakukan dengan berbagai cara. Salah satunya adalah dengan mencuci peralatan dan menyemprot tempat yang berisiko terkontaminasi virus H5N1 dengan desinfektan, zat kimia yang membunuh dan menghambat multiplikasi mikroorganisme, yaitu bakteri, protozoa, fungi, dan virus. ”Pemberian vaksin pada unggas saja tidak cukup, desinfektasi juga berperan penting dalam mencegah penyebaran flu burung,” kata Agus.

Desinfektan yang baik harus berspektrum luas terhadap mikroorganisme, efeknya cepat, tidak meninggalkan mikroorganisme resisten, tidak menyisakan residu, tidak mewarnai atau korosiva, tidak merusak kulit, dan toksisitas rendah.

Syarat lain adalah setelah dicuci tidak beresidu, dapat bekerja seperti sabun, mudah dipakai, dan ekonomis atau harganya terjangkau masyarakat. Salah satu golongan desinfektan yang dinyatakan mampu secara efektif mematikan virus flu burung adalah detergen kationik. ”Desinfektan bisa digunakan sebelum vaksinasi pada unggas,” ujarnya.

Desinfektan jenis detergen kationik mampu merusak membran sel dengan cara menurunkan tegangan permukaan dan melarutkan membran phospholipida. Desinfektan ini juga memengaruhi permeabilitas membran sehingga isi sel lepas dan sel jadi rusak, serta secara aktif mematikan jamur, bakteri, dan virus, termasuk flu burung.

Hasil pengujian efektivitas detergen kationik terhadap virus flu burung di Unit Pelayanan Mikrobiologik Medik Terpadu Fakultas Kedokteran Hewan IPB menunjukkan, detergen kationik mampu menginaktivasi virus H5N1 pada konsentrasi seratus persen. Pengujian dilakukan dengan menggunakan isolat virus flu burung dari Tasikmalaya tahun 2005. (EVY)

Sumber : Kompas Cetak

Ditemukan Disinfektan Flu Burung

Ramadhian Fadillah - detikcom

Jakarta - Zat amonium kuartener selama ini dikenal sebagai salah satu bahan baku deterjen. Namun bahan disinfektan ini terbukti mampu membunuh berbagai jenis virus termasuk virus flu burung H5N1.

Pengujian amonium kuartener sebagai disinfektan virus flu burung dilakukan oleh Fakultas Kedokteran Hewan IPB dalam riset 2008. Mereka menguji amonium kuartener dengan virus H5N1 yang ditemukan dalam kasus yang terjadi di Tasikmalaya 2005.

"Amonium kuartener punya kelebihan, rendah toksin (racun) dan cepat membunuh virus," kata Kepala Dinas Kesehatan Hewan Pusat Studi Hewan Tropika IPB, Agus Setiyono, dalam diskusi di Hotel Ciputra, Jl S Parman, Jakarta, Senin (12/5/2008).

Virus yang dicampur amonium kuartener disuntikan ke dalam embrio telur ayam. Setelah 48 jam, embrio telur mati, namun bukan karena virus flu burung, melainkan karena disinfektan telah bekerja mematikan virus flu burung.

Menurut Agus, dalam konsentrat tinggi, amonium dapat mematikan embrio. Namun jika digunakan dalam bentuk semprot, itu tidak berbahaya bagi manusia dan hewan.

"Kalau disemprotkan itu justru bagus sebagai disinfektan," pungkasnya. IPB, lanjut Agus, terus mengembangkan penelitian mengenai manfaat penggunaan amonium kuartener ini. ( fay / ana )

Sumber : Detiknews.com

Virus EV-71 : Empat Lagi Korban Tewas

Sabtu, 10 Mei 2008 | 00:22 WIB

Beijing, Jumat - Sebuah strain virus penyakit tangan, kuku, dan mulut (Enterovirus 71 atau EV-71) telah menewaskan empat anak lagi di China. Total jumlah korban tewas dalam pekan-pekan terakhir menjadi 34 anak di bawah usia 1 tahun.

Demikian diberitakan media Pemerintah China, Jumat (9/5). Pemerintah China memuji seorang dokter yang memberi tahu pemerintah mengenai wabah virus itu. Dari empat anak yang tewas, seorang bayi perempuan berusia delapan bulan dan bocah laki-laki berusia satu setengah tahun tinggal di Provinsi Guangdong, China selatan, serta dua korban lain tinggal di Bozhou, Provinsi Anhui, China timur, yang merupakan titik utama wabah virus tersebut.

Semula ada dugaan bahwa virus EV-71 sudah ditemukan Indonesia, tetapi ternyata dugaan itu keliru. Direktur Utama Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (RSCM) Akmal Taher, Jumat malam, menyatakan, ada dua pasien yang dirawat di RSCM dengan gejala menyerupai infeksi EV-71. Namun, setelah diperiksa secara medis, kedua pasien tersebut dinyatakan tidak terserang EV-71.

Dalam kesempatan terpisah, Direktur Pengendalian Penyakit Menular Langsung Departemen Kesehatan Tjandra Yoga menyatakan, sesungguhnya kasus penyakit tangan, kaki, dan mulut sudah terjadi di Tanah Air sejak beberapa tahun silam, tetapi penyebabnya bukan virus EV-71. Penderitanya juga hanya mengalami gejala ringan dan segera sembuh.

Guru besar mikrobiologi Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Amin Soebandrio, mengemukakan, kasus infeksi Enterovirus di Indonesia telah ditemukan tahun 2006, tetapi jenis virusnya bukan EV-71, melainkan Enterovirus coxsackie (A-16). Jika terserangan EV-71, gejalanya menyerupai flu, demam, sakit kepala, dan nyeri tenggorokan.

Gejala yang khas adalah bercak merah pada telapak tangan, telapak kaki, dan mulut, dengan gelembung-gelembung berisi cairan. Penularan terjadi jika ada kontak langsung dengan penderita, terutama jika mengenai cairan dari bercak merah pasien. ”EV-71 banyak menyerang anak-anak karena daya tahan tubuhnya rendah,” ujarnya.

Pada penderita yang terserang EV-71, lanjut Amin, bisa terjadi infeksi berat pada selaput otak dan jaringan otak hingga mengakibatkan kematian. Sejauh ini, pengobatan pada pasien yang terinfeksi EV-71 dilakukan dengan menurunkan demam dan memberi banyak cairan tubuh agar tidak mengalami dehidrasi.

Keadaan yang lebih parah

Penyakit tangan, kuku, dan mulut merupakan penyakit masa kanak-kanak yang umum terjadi. Akan tetapi, berjangkitnya penyakit tangan, kuku, dan mulut kali ini dihubungkan dengan wabah EV-71.

Virus ini bisa menyebabkan keadaan yang lebih parah dengan simtom demam tinggi, kelumpuhan, dan meningitis. Belum ada vaksin bagi penyakit ini. Biasanya penderita yang terkena EV-71 pulih dalam seminggu sampai 10 hari jika badannya cukup kuat. Namun, kasus-kasus yang melibatkan EV-71 biasanya menyebabkan gejala-gejala yang lebih parah jika tubuh korban dalam kondisi lemah.

Para pejabat-pejabat China telah mengatakan, penyakit karena virus EV-71 itu tidak akan memengaruhi Olimpiade Beijing pada bulan Agustus. Sampai Kamis malam, jumlah kasus yang dilaporkan di seluruh China melonjak menjadi 24.932 orang, naik 25 persen dari 19.962 kasus yang dilaporkan sehari sebelumnya. Kasus-kasus telah bermunculan sampai di Provinsi Jilin di timur laut serta kota-kota besar seperti Beijing dan Shanghai.

Para ahli kesehatan memperkirakan jumlah kasus akan meningkat. Kementerian Kesehatan pekan ini telah mengharuskan petugas kesehatan untuk melaporkan kasus penyakit itu di wilayahnya dalam 24 jam. Penyakit itu diperkirakan akan memuncak pada bulan-bulan panas, Juni dan Juli.

Media pemerintah hari Jumat memuji seorang dokter di kota Fuyang di Provinsi Anhui yang menghubungi para ahli setelah dokter perempuan itu, dr Liu Xiaolin, dibuat bingung oleh kematian beberapa anak yang menurut sejawat-sejawatnya hanya karena menderita flu parah. (EVY/REUTERS/AP/AFP/DI/LOK)

Sumber : Kompas Cetak

Penyakit Misterius : 280 Orang Dikarantina di Kereta Api

GETTY IMAGES/CHINA PHOTOS

Ilustrasi: Orang terjebak di dalam kereta api.

Sabtu, 10 Mei 2008 | 10:00 WIB

TORONTO, SABTU - Seorang tewas dan sekitar 280 orang dikarantina di sebuah kereta api Kanada, Jumat (9/5), akibat penyakit misterius dengan gejala-gejala seperti flu berat.
Jurubicara kepolisian Marc Depatie mengatakan kepada televisi CTV, tujuh penumpang yang berada di kereta-api VIA Rail di kawasan Gunung Rocky, Jasper, Alberta, jatuh sakit, dan seorang wanita yang berusia 60 tahun meninggal. Seorang penumpang lain diangkut dengan pesawat terbang untuk dirawat di rumah sakit.

"Satu orang dipastikan telah meninggal. Kami menunggu para petugas dengan pakaian pelindung... datang ke lokasi kejadian dan naik kereta-api itu untuk menetapkan penyebab pasti mengenai apa yang telah terjadi," katanya.

"Tujuh orang menunjukkan gejala-gejala flu atau kondisi seperti flu. Selain itu, tidak ada lagi orang di kereta-api itu yang kami ketahui mengalami gangguan medis," tambah jurubicara itu.

Para pejabat mengatakan, KA tujuan Toronto itu dikarantina di Foleyet, kawasan yang jarang penduduk di Ontario utara, dan tidak seorang pun diizinkan masuk, kecuali petugas darurat.

"Saat ini kami juga bergerak aktif untuk menjaga lokasi itu sehingga tidak ada ancaman lebih lanjut pada keselamatan masyarakat, dan karena itu lah aparat-aparat kami ditempatkan seperti itu," kata Depatie kepada televisi CP-24.

KA VIA Rail trans-Kanada terkenal bagi para wisatawan, banyak dari mereka naik kereta-api itu di Vancouver, British Columbia atau Jasper, untuk melakukan perjalanan menakjubkan melewati kawasan Gunung Rocky.

Sejumlah pejabat mengatakan, mereka tidak mengetahui penyebab penyakit itu, namun ahli mikrobiologi Donald Low di Mount Sinai Hospital Toronto mengatakan kepada CTV, ia mencurigai influenza.

"Ini jelas-jelas menunjuk pada sesuatu seperti influenza... Mungkin ini kejadian sangat akut, sejumlah individu sakit dengan gangguan pernapasan," kata Low, yang memainkan peranan penting dalam pengendalian wabah SARS (Sindrom Pernapasan Akut Parah) di Toronto pada 2003.

"Kami tidak berbicara tentang SARS, kami tidak berbicara tentang avian influenza... Kami melihat hal seperti ini terjadi di kapal-kapal pesiar dan keadaan-keadaan lain dimana anda melihat banyak orang berkumpul dalam batas-batas berdekatan," katanya.

SAS Sumber : Antara
Dikutip dari Kompas Online

Bagaimana Enterovirus Sebabkan Penyakit

Enterovirus dikabarkan sudah sampai ke Indonesia. Virus yang diduga berasal dari Cina ini sudah menewaskan sekitar 26 anak-anak. Bagaimana penyebarannya?

"Enterovirus masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran cerna, berkembang biak di mulut tenggorok dan banyak dijumpai di dalam feses pasien," kata Direktur Pengendalian Penyakit Menular Langsung Depkes Dr Tjandra Yoga Aditama dalam keterangan yang diterima detikcom, Sabtu (10/5/2008).

Tjandra menjelaskan, setelah masuk ke mulut, virus akan memperbanyak diri di saluran pencernaan dan saluran pernafasan. Setelah terjadi virus dalam sirkulasi darah, infeksi akan menyebar dan mengenai jaringan dan beberapa organ.

"Sehingga menyebabkan bervariasi penyakit," jelasnya.

Meski demikian, lanjut dia, infeksi yang diakibatkan enterovirus ini tidak menyebabkan gejala yang khas. Bahkan virus ini berdampak berbeda di tubuh manusia.

"Tidak ada gejala khas, namun demam selalu ditemukan. Seringkali juga kemerahan dan melepuh di tangan, kaki, dan mulut. Pada bayi kecil gejala dapat mirip sepsis bakterial," jelasnya.

Tjandra memaparkan, enterovirus ini memiliki 4 kelompok spesies, yakni poliovirus (terdiri dari 3 serotipe), coxsackie virus (grup A, 23 serotipe dan grup B, 6 serotipe), echovirus (31serotipe) dan enterovirus (4 serotipe).

Saat ini, belum ada pengobatan spesifik untuk infeksi enterovirus ini. Pengobatan hanya ditujukan untukmenurunkan demam, mengurangi rasa nyeri pada mulut," pungkasnya.

( ary / ary )

Sumber : Arry Anggadha - detikcom

EV-71 is Enteroviruses - Non Polio

Non-polio enteroviruses are common and distributed worldwide. Although infection often has no symptoms and goes unnoticed, these viruses are also associated with occasional outbreaks in which a larger-than-usual number of patients develop clinical disease, sometimes with fatal consequences.

Clinical syndromes

Replication of the enterovirus begins in the gastrointestinal or respiratory tract and once the virus is present in the blood stream, infection may affect various tissues and organs, causing a variety of diseases. The majority of infections are symptomless or mild in nature, the most common effect being a non-specific illness, with fever. Other manifestations include exanthems (rashes), herpangina (vesicular eruption and inflammation of the throat), acute respiratory disease, conjunctivitis, aseptic meningitis, encephalitis (inflammation of the brain), myopericarditis (inflammation of the heart tissue), and, occasionally, paralytic diseases. Many enteroviruses are associated with specific syndromes: for example, the viruses within the Human enterovirus B species more commonly cause meningitis or myopericarditis and those within the Human enterovirus A species more commonly cause hand-foot-mouth disease (rash especially on the palms and soles with vesicular eruption and inflammation of the mouth).

Diagnosis

Clinically, it is difficult to distinguish the specific cause of most enteroviral infections. Diagnostic testing for non-polio enteroviruses requires specialized laboratory facilities. Diagnosis is made by detecting virus in throat or faecal samples or, more convincingly, from specimens collected from the affected part of the body, for example, cerebrospinal fluid (CSF), biopsy material, and skin lesions. A four-fold rise in the level of neutralizing antibody in specimens collected during the acute and convalescent phases of illness provides the best evidence for a recent infection.

Epidemiology

Enteroviruses infecting humans are found worldwide and humans are the only known natural hosts. Young children are most susceptible to infection. In less developed areas, children may become infected during early infancy while in more socio-economically advanced areas, first infection may not occur until adolescence. Males more often develop clinically-recognizable diseases than females. Transmission is usually by the faeco-oral or by the respiratory route when there is an associated respiratory illness. The virus may be excreted in the stool for many weeks. Enteroviruses have been detected in water, soil, vegetables and shellfish and may possibly be transmitted in the community by contact with contaminated food or water.

The epidemiological pattern varies by geographical region and climate, but the incidence of infection is higher in the summer and autumn months in temperate climates while remaining prevalent year-round in tropical climates. Outbreaks of hand-foot-mouth disease associated with enterovirus infection have previously been reported from Taiwan, China (1998), and from Malaysia (1997). Outbreaks of aseptic meningitis associated with enterovirus infection have previously been reported from the Gaza Strip (1997) and Cyprus (1996).

Treatment

No specific antiviral agent is available for therapy of enterovirus infection. Treatment focuses on management of complications (for example, meningitis, abnormal cardiac rhythms, and heart failure). Intravenous administration of immune globulin may have a use in preventing severe disease in immunocompromised individuals or those with life-threatening disease.

Prevention and control

Transmission of enterovirus infections is increased by poor hygiene and overcrowded living conditions. Improved sanitation and general hygiene are important preventive measures. Measures that can be taken to avoid getting infected with enteroviruses include frequent handwashing, especially after diaper changes or going to the toilet; disinfection of contaminated surfaces with bleach (20 ml/litre of water); and washing soiled articles of clothing. The viruses are resistant to many disinfectants so it is important to use chlorinated (bleach) or iodized disinfectants. During recognised epidemics, it may be advised to close certain institutions such as schools or child care facilities in order to reduce transmission especially among young children. It is not necessary to restrict travel or trade.

For more information contact:

WHO Media centre
Telephone: +41 22 791 2222
E-mail: mediainquiries@who.int

Enterovirus in China

As of April 29 a total of 1884 cases including 20 deaths of hand, foot and mouth disease (HFMD) due to enterovirus (EV-71) have been reported among infants and young children. The 20 deaths are in Fuyang city in Anhui Province, China.

All fatal cases died of serious complications such as neurogenic pulmonary oedema due to EV-71 infection. The overall case fatality rate has decreased from 11% during March 10-31 to 0.2% during April 17-29.

The number of hospitalised cases has gradually increased since the end of March with a sharp increase in the number of cases since April 19.

Public health experts predict that the number of cases will continue to increase and will peak around June-July. Retrospective case investigation has revealed that sporadic cases had occurred since the beginning of March. Cases have been reported from all over Fuyang city.

Testing for a variety of respiratory diseases of the initial cases did not reveal any conclusive results. Subsequently, additional testing and several expert consultations were conducted at the national level. On April 23, EV-71 was confirmed. Health authorities informed WHO and Hong Kong SAR Department of Health and the Province of Taiwan's Department of Health immediately on these results.

Chinese health authorities have put in place targeted prevention and control measures in Fuyang city and Anhui Province, including enhanced surveillance, training of health care workers at all levels in treatment, prevention and control, strengthening of environmental health management, and the supervision and monitoring of drinking water quality. A public awareness campaign is ongoing, stressing the need for good personal hygiene, mostly by hand washing.

Non-polio enteroviruses are common and distributed worldwide. Although infection often has no symptoms and goes unnoticed, these viruses are also associated with occasional outbreaks in which a larger-than-usual number of patients develop clinical disease, sometimes with fatal consequences. No specific anti-viral therapy is available and treatment focuses on prevention of complications. As there is no vaccine for this virus, control measures during outbreaks are focused on classical hygiene measures including frequent hand-washing and disinfection of soiled clothing and surfaces. In certain situations, it may be advisable to close child-care facilities and schools to reduce the intensity of transmission. It is not necessary to restrict travel or trade.

Currently many countries in the Western Pacific region have implemented heightened surveillance for hand, foot and mouth disease and for severe complications in children.

Sumber : WHO Online 1 May 2008

Cina Perintah Siaga Nasional untuk Tanggulangi Wabah Virus EV71

Pemerintah Cina hari Sabtu mengeluarkan perintah siaga nasional untuk menanggulangi wabah virus yang telah menewaskan lebih dari 20 anak-anak dan menunjukkan tanda-tanda menyebar.

Pengumuman dikeluarkan setelah pihak berwajib mengatakan, seorang anak lelaki berumur satu setengah tahun yang meninggal dunia di Cina selatan hari Jumat, mungkin mengidap virus usus yang telah menewaskan 22 anak-anak di provinsi timur Anhui.

Organisasi Kesehatan Sedunia hari Jumat mengatakan, penguasa Cina telah mengambil langkah-langkah untuk menanggulangi penyebaran virus itu, yang disebut Enterovirus 71 atau EV71 di provinsi Anhui.

Badan dunia itu mengatakan, para penguasa lokal telah meningkatkan pemantauan air minum dan memberikan pelatihan tambahan untuk para petugas kesehatan.

Kantor berita Xinhua mengatakan, penyidikan sedang dilakukan mengenai kemungkinan munculnya virus EV71 di provinsi Guangdon.

Sumber : Voice of America

Virus EV-71 Bakal Merebak Ditemukan Di Vietnam, Singapura

Hanoi, Senin, 05 Mei 2008 01:08 WIB

Dunia kini mengkhawatirkan merebaknya wabah Enterovirus 71 atau EV-71, virus yang menyerang anak-anak, menyebabkan sakit pada tangan, kaki dan mulut serta kelumpuhan. Selain di China, virus ini ditemukan di Vietnam dan Singapura.

Dari Provinsi Anhui, China Tengah dilaporkan, Minggu (4/5), korbannya sudah 24 anak meninggal dunia dan lebih dari 4.500 anak terjangkit. Di Vietnam dan Singapura terjadi peningkatan tajam kasus EV-71.

Merebaknya wabah tersebut membuat para pejabat kesehatan China pada akhir pekan kemarin, mengeluarkan perintah siaga nasional, terutama di Fuyang, di mana 22 anak meninggal dunia.

Pada Minggu, kantor berita resmi Xinhua mengatakan virus itu telah merenggut dua jiwa anak lainnya di Provinsi Guangdong, China Selatan. "Banyaknya korban jiwa merupakan suatu hal yang luar biasa dan itulah yang menarik perhatian kami," kata Peter Cordingley, jurubicara Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) kantor daerah Pasifik Barat. "Dengan kata lain, wabah itu telah lewat di bawah radar."

Penyakit tangan, kaki dan mulut adalah sejenis penyakit pada anak dan dapat menular melalui air liur, tinja, ingus dan lendir dari hidung atau kerongkongan. Beberapa tanda penyakit tersebut meliputi deman, kulit bagai terbakar dan rasa sakit di dalam tenggorokan, mulut, kaki dan ibu jari.

Hingga kini, belum ada vaksin atau pengobatan spesifik, namun sebagian besar anak-anak yang terjangkit penyakit tersebut ada yang dengan cepat bisa disembuhkan. EV-71 dapat menyebabkan bentuk sakit yang lebih serius dan menyebabkan lumpuh, bahkan kematian.

Penyakit itu, yang tidak ada hubungan dengan penyakit kaki dan mulut yang melanda ternak, kini mulai mencemaskan sejumlah negara tetangga China. Para pakar mencemaskan bahwa versi yang lebih mematikan dari virus itu akan merebak ke berbagai negara lainnya. Vietnam dan Singapura keduanya baru-baru ini telah melihat peningkatan tajam berbagai kasus penyakit, termasuk EV-71.

"Beberapa anak meninggal dunia akibat penyakit itu setiap bulannya di rumah sakit," kata Dr. Nguyen Quang Vinh di RS Anak No. 1 di Ho Chi Minh City, di selatan Vietnam. "Anak-anak itu meninggal dunia bukan karena mereka dilarikan ke rumah sakit terlambat, tetapi karena perkembangan penyakit mereka demikian cepat dan menyerang otak dan jantung."

Jumlah kasus yang dilaporkan tahun ini di Vietnam tidak tersedia, namun media pemerintah melaporkan bahwa sebagian rumah sakit anak melihat adanya peningkatan sampai tujuh kali lipat dari tahun lalu. Infeksi juga terus meningkat di Singapura, yang dilaporkan lebih dari 9.000 kasus tahun ini, dengan EV-71 ditemukan dalam 25 persen sampel tes.

Belum ada kematian yang dilaporkan di negara kota yang kaya itu, namun pemerintah telah memerintahkan 11 taman pendidikan pra sekolah dan pusat perawatan bayi ditutup, demikian menurut Web site Kementerian Kesehatan.

Pekan lalu, WHO mengeluarkan peringatan bahwa wabah akan terus merebak di China selama beberapa bulan karena virus itu cepat berkembang dalam cuaca panas. Penularan penyakit itu di China diketahui pada saat negeri itu menjelang pelaksanaan Olimpiade Musim Panas.

Kecurigaan terus berkembang bahwa pemerintah China berusaha menutup-nutupi sebagaimana meledaknya situasi darurat pada 2003, ketika wilayah China disusupi gejala penyakit gangguan pernafasan akut (SARS), yang merenggut hampir 800 jiwa di seluruh dunia.

Kementerian Kesehatan China mengingatkan WHO bahwa pihaknya telah berusaha untuk mengenali penyakit tersebut yang mulai menyebar di Provinsi Anhui pada Maret lalu. WHO melaporkan, satu penyebaran enterovirus terjadi di Taiwan tahun 1998, yang menginfeksi lebih dari 300.000 anak dengan sakit tangan, kaki dan mulut dan menewaskan sekurang-kurangnya 55 anak. (m07/ap) Berita terkait

Sumber : Waspada Online

Permasalahan Kewenangan Pengawasan OMKA di Pintu Masuk

Setelah lepas dari instansi Induknya DEPKES, badan POM bagaikan seorang anak “durhaka”, sehingga MOU tentang Pengawasan Impor dan Ekspor Obat, Obat Tradisional, Kosmetik, Produk Komplemen/ Suplemen Makanan, Narkotika, Psikotropika, Prekursor, Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga (PKRT) dan Makanan yang dibuat bersama Dirjen Bea & Cukai pun tidak dilaporkan ke Menkes.

Yang lebih ironisnya, Badan POM melalui surat Sekretaris Utama Badan POM nomor HK.04.232.1094 tanggal 20 Juli 2004, disebut bahwa “tidak ada lagi unit di bawah departemen kesehatan dengan tugas pokok dan fungsi pengawasan makanan” sehingga Dirjen Bea & Cukai mengeluarkan Surat Edaran bernada sama bernomor S-1153/BC.2/2004 tentang Pengawasan Import Obat dan Makanan. Mereka melupakan PP nomor 72 tahun 1998 tentang Pengamanan sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan yang memberikan hak pada Menkes untuk melakukan pengawasan terhadap komoditas yang mereka sebut dalam MOU tersebut.

Dengan kondisi diatas maka pengawasan Kelauar Masuknya OMKA (Obat Makanan, Kosmetika dan Alat Kesehatan) melalui Pintu Masuk Pelabuhan Laut dan Bandar Udara menjadi lemah. Hal ini tentunya berpengaruh terhadap merebaknya produk - produk OMKA illegal di Kota-kota besar di Indonesia. Kantor Kesehatan Pelabuhan yang diberi wewenang oleh Menteri Kesehatan untuk mengawasi OMKA di pintu Masuk melalui Kepmenkes 265 tahun 2004 nyaris tak berdaya dengan kebijakan kedua institusi yang bersepakat melahirkan MOU tersebut.

Sekretaris Jenderal Departemen Kesehatan RI melakukan peninjauan UPT Depkes di Medan.

Medan, 01 May 2008

Sekretaris Jenderal Departemen Kesehatan RI Dr. Sjafii Ahmad, MPH melakukan peninjauan UPT Depkes di Medan.

Dalam rangka penataan kelembagaan Unit Pelaksana Teknis (UPT) Depkes untuk mengoptimalkan kinerja organisasi, Sekretaris Jenderal Departemen Kesehatan RI Dr. Sjafii Ahmad, MPH melakukan peninjauan ke beberapa UPT Depkes di Medan.

Sekjen memulai peninjauannya di Kantor Balai Teknik Kesehatan Lingkungan (BTKL) Kelas I Medan yang berlokasi di Jl. Wahid Hasyim, kemudian dilanjutkan dengan peninjauan Kantor Balai Pengamanan Fasilitas Kesehatan (BPFK) yang lokasinya bersebelahan dengan Kantor BTKL Kelas I Medan. Mengahiri peninjauan ini, Sekjen Depkes RI yang didampingi para pejabat-pejabat kesehatan di Medan selanjutnya melakukan peninjauan ke Kantor Kesehatan Pelabuhan (KKP) Kelas II Medan yang berlokasi di Jl. Veteran 219 Belawan.

Cumulative Number of Confirmed Human Cases of Avian Influenza A/(H5N1) Reported to WHO / 30 April 2008

30 April 2008 -- The Ministry of Health of Indonesia has announced a new case of human infection of H5N1 avian influenza. A 3-year-old male from Wonogiri District, Central Java Province developed symptoms on 14 April, was hospitalized on 21 April and died on 23 April. Investigations into the source of his infection indicate exposure to sick and dead poultry.

Of the 133 cases confirmed to date in Indonesia, 108 have been fatal.

Source : WHO

Hati-hati dengan Ayam Mati

30 Apr 2008

Sampai saat ini sumber penularan virus Flu Burung (H5N1) masih dari unggas ke manusia. Buktinya MS (L, 3 th) sebelum dinyatakan positif Flu Burung berdasarkan pemeriksaan laboratorium Badan Litbangkes dan Lembaga Eijkman, Jakarta, juga kontak dengan ayam mati. Diketahui 10 ekor ayam mati mendadak di sekitar tempat tinggalnya.

MS warga Desa Bero, Kecamatan Manyaran, Kabupaten Wonogiri, Propinsi Jawa Tengah mulai sakit dengan gejala sesak nafas sejak 17 April 2008. Tanggal 23 April 2008 yang bersangkutan dibawa ke RS Muwardi Solo, namun jiwanya tidak tertolong dan meninggal pada hari yang sama.

Berdasarkan laporan Posko Flu Burung Ditjen P2PL, Tim Depkes dan Deptan telah turun ke lokasi untuk melakukan investigasi lanjut terhadap riwayat kontak.

Oleh karena itu, masyarakat harus waspada terhadap unggas yang berkeliaran di sekitar rumah atau di lingkungan yang dikunjungi. Unggas perlu dikandangkan serta dijaga kebersihan kandangnya. Jika tampak unggas yang sakit atau mati, hindari kontak dan segera laporkan pada petugas peternakan atau kepala desa setempat. Jika ada warga yang menampakkan gejala seperti gejala influenza (demam, suhu tubuh tinggi, batuk) apalagi jika di lingkungan sekitar terdapat unggas, segera memeriksakan diri ke fasilitas kesehatan terdekat.

Untuk menghindari tertular virus Flu Burung perlu diperhatikan:

o ·Jangan sentuh ayam, bebek, dan unggas yang sakit atau mati,

o ·Cuci pakai sabun, tangan dan peralatan masak anda,

o ·Pisahkan unggas dari manusia,

o ·Periksakan ke Puskesmas jika ada gejala flu & demam setelah berdekatan dengan unggas,

o ·Gunakan sarung tangan, penutup mulut dan hidung saat memegang unggas,

o ·Jangan memakan unggas yang sakit atau mati,

o ·Sembelih, bakar, kubur unggas yang sakit atau mati,

o ·Jangan biarkan anak-anak bermain dengan unggas.

Berita ini disiarkan oleh Pusat Komunikasi Publik, Sekretariat Jenderal Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi melalui nomor telepon: 021-52907416-9, faks: 52960661, 52907421 atau e-mail puskom.publik@yahoo.co.id.

Launching pemeriksaan osteoporosis di KKP Kelas II Medan

Dalam rangka penanganan penyakit tidak menular ( PTM ), KKP kelas II Medan melakukan pemeriksaan Osteoporosis yang sasarannya Instansi terkait, pengguna jasa dan masyarakat Pelabuhan . Acara launching pemeriksaan osteoporosis ini diselenggarakan tanggal 28 – 30 April 2008 di Poliklinik KKP Kelas II Medan.

Acara dimulai dari pembacaan tertib acara yang di bacakan oleh staf UKP, Rakhmad Kurnia Putra Parinduri. Pada kesempatan pertama kata sambutan diberikan oleh Kepala Seksi UKP, Musa Tarigan, SKM, Kemudian disusul kata sambutan dan sekaligus pembukaan acara oleh Kepala Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Medan, dr.H.Syahril Aritonang, MHA.

Ringkasan sambutan yang di sampaikan kepala KKP antara lain pada saat ini KKP kelas II Medan sedang berbenah diri, yang mana KKP tidak hanya sekedar melakukan pencegahan masuk dan keluarnya penyakit menular potensial wabah saja, tetapi juga berperan aktif dalam penanggulangan penyakit tidak menular (PTM).

Pada Hari Pemeriksaan, antusiasme pasien bukan hanya dari masyarakat pelabuhan saja, tetapi dari berbagai instansi terkait dan pengguna jasa di wilayah Pelabuhan Belawan. Pada kesempatan itu, Dokter KKP juga memberikan penjelasan kepada pasien bagaimana pencegahan dan pengobatan yang harus mereka lakukan apabila belum ataupun sudah terkena Osteoperosis.

Data kunjungan pasien Mulai tanggal 28 s/d 30 April 2008 adalah sebagai berikut :

• Kunjungan tanggal 28 April 2008 : 28 orang

• Kunjungan tanggal 29 April 2008 : 41 orang

• Kunjungan tanggal 30 April 2008 : 24 orang
  

Spanduk Acara

Acara dibuka oleh pembawa acara, Sdr.Rahmad Kurnia P, Staff Seksi UKP

Kata sambutan dari Ka.KKP Kelas II Medan, dr.H.Syahril Aritonang, MHA

Antrian Pasien yang akan diperiksa

Petugas KKP, Sdri. Hj. Ns. Sri Wahyuni, S.Kep, tampak sedang memeriksa pasien

Ka.KKP Kelas II Medan, dr.H.Syahril Aritonang, MHA ikut memeriksakan diri

Grafik hasil pemeriksaan yang ditunjukkan
pada layar monitor alat pemeriksaan osteoporosis

Mali: 6 million vaccinated against yellow fever

Almost 6 million people in Mali were vaccinated against yellow fever in a large vaccination campaign this week. About 6 000 health-care providers and 2 000 volunteers were engaged to reach and vaccinate people at risk of contracting yellow fever across southern Mali.

This is the largest mass vaccination campaign ever undertaken. And, thanks to the support of the GAVI Alliance, it is the first to be conducted at such a scale in one of Africa’s largest and most under-developed countries.

Several partners worked together to make the campaign a success. It was organized by the Malian Ministry of Health with technical support from WHO and other organizations. While UNICEF provided logistics support, the Malian Red Cross and many local organizations took care of social outreach efforts. The vaccines and equipment were funded with part of the US$ 63 million donated by GAVI Alliance for yellow fever vaccination across west and central Africa.

Source : WHO Online

Beijing : 20 Anak Meninggal Akibat Virus EV71 di China

Serangan virus kian ganas saja. Di China, sedikitnya 20 anak telah meninggal akibat virus enterovirus 71 atau EV71. Virus itu mulai menyebar di Fuyang, Provinsi Anhui pada awal Maret lalu. Namun pemerintah China baru mempublikasikannya pada Minggu, 27 April lalu.

Masyarakat China pun dilanda keresahan. Namun pejabat-pejabat kesehatan China mengatak tak ada yang perlu dikhawatirkan mengenai virus tersebut. Menurut mereka, situasi ini tidak sama dengan wabah SARS pada tahun 2003.

"Anda tidak bisa menyamakan EV71 dan SARS. SARS merupakan penyakit menular baru dan setiap orang bisa terinfeksi. SARS juga sangat mematikan," kata Yang Weizhong, wakil kepala lembaga Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit China.

Korban tewas akibat EV71 kebanyakan anak-anak di bawah usia 2 tahun. EV71 menyebar melalui kontak dengan kotoran yang terinfeksi virus. Virus ini bisa menyebabkan demam tinggi, kelumpuhan dan pembengkakan otak.

Yang mengimbau masyarakat untuk sering-sering mencuci tangan dan memakan makanan yang dimasak dengan benar. "Ini penyakit musiman, tapi juga bisa dicegah," tuturnya seperti diberitakan Telegraph, Rabu (30/4/2008).

Yang juga membantah tudingan bahwa pemerintah menutup-nutupi kasus ini. Menurutnya, alasan penundaan publikasi kasus ini adalah karena tim medis sedang berupaya memastikan jenis penyakit.

Menurut WHO, tak ada vaksin atau obat antivirus untuk mencegah atau mengatasi virus EV71 ini. Pengobatan hanya difokuskan untuk menangani komplikasi yang ditimbulkan virus, yang bisa meliputi meningitis dan gagal jantung. ( ita / nrl )

Sumber : Rita Uli Hutapea - detikcom

Simulasi Penularan Flu Burung Antar Manusia Digelar di Bali

25/04/2008 08:15 WIB

Departemen Kesehatan menggelar simulasi penanggulangan penularan virus flu burung (H5N1) di Bali. Skenario simulasi ini menggambarkan penanggulangan penyebaran virus yang terjadi dari unggas kepada manusia yang kemudian berkembang antar manusia, atau yang disebut episenter pandemi influenza.

"Dalam simulasi ini akan dilakukan beberapa kegiatan selama dilakukannya penanggulangan episenter, seperti surveilans untuk deteksi dini dan pelacakan kontak, rujukan ke rumah sakit, tata laksana kasus di Puskesmas dan RS, karantina rumah dan wilayah, rofilaksis masal, komunikasi risiko, pengamanan perimeter," kata Direktur P2ML Departemen Kesehatan RI Tjandra Yoga Aditama dalam rilis yang diterima detikcom, Jumat (25/4/2008).

Menurut Yoga, simulasi ini akan digelar 25-27 April 2008 di Kabupaten Jembrana, yang menurut skenario, menjadi tempat penularan antar manusia. Selain itu di Desa Dangin Tukadaya, Rumah Sakit Negara, di Kabupaten Jembrana, Rumah Sakit Tabanan, Rumah Sakit Sanglah, dan Bandara Internasional Ngurah Rai.

Simulasi ini dibagi dalam 3 hari. Simulasi pertama yang menggambarkan adanya dugaan penularan antar manusia/adanya sinyal epidemiologi yang kemudian bupati dan sektor terkait melakukan penanggulangan seperlunya.

Selanjutnya hasil virologis menunjukkan mutasi virus H5N1 menjadi virus yang menular antar manusia. Setelah WHO berkonsultasi dengan pemerintah Indonesia, diputuskan perubahan fase pandemi dunia dari fase 3 menjadi fase 4 (di Indonesia fase 4/5B karena episenter terjadi di Indonesia).

Pemerintah melakukan penanggulangan dan menetapkan karantina wilayah sampai dengan tidak ditemukan lagi kasus baru dalam waktu 2 minggu sejak kasus terakhir yang dalam simulasi ini terjadi.

Pelabuhan (darat, laut dan udara) melakukan kegiatan pengawasan lalu lintas orang an barang yang akan keluar dari daerah penanggulangan, dan kemudian akan dapat ditutup sesuai kebijakan pemerintah. ( mly / nrl )

Sumber : Melly Febrida - detikcom

Severe Acute Watery Diarrhoea with V. cholerae positive cases in Viet Nam

22 April 2008 -- Between 5 March and 22 April the Ministry of Health of Viet Nam reported 2490 cases of severe acute watery diarrhoea including 377 that were positive for Vibrio cholerae , the bacterium causing cholera. The serotype has been identified as 01 Ogawa. No deaths have been reported, a fact that indicates that good case management is in place.

selengkapnya

KEGIATAN PENGENDALIAN RISIKO LINGKUNGAN

A. PEMASANGAN PERANGKAP TIKUS

Salah satu penyakit karantina yang pernah menjadi wabah di berbagai negara dan sampai saat ini dicegah masuk/keluar dari suatu negara penyakit pest. Penyakit pest adalah penyakit yang ditularkan oleh pinjal tikus dan masa inkubasi penyakit pest adalah enam hari.

Untuk meningkatkan kewaspadaan dini terhadap masuk/keluarnya penyakit pest dari pelabuhan Belawan maka Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) KKP Kelas II Medan secara rutin setiap bulan mengadakan pengawasan terhadap keberadaan tikus di gudang-gudang Pelabuhan Belawan dengan cara pemasangan perangkap tikus. Namun sejak enam bulan terakhir pemasangan perangkap tikus kurang mendapatkan hasil karena setiap kali dilakukan pemasangan perangkap tikus sampai keesokan hari ketika perangkap diambil, perangkap masih tetap terbuka dan umpan yang biasa digunakan yaitu ikan asin masih tetap utuh.

Pada minggu pertama dan kedua April 2008 Seksi PRL Kantor Kesehatan Pelabuhan Medan di Belawan melaksanakan uji umpan yang paling disenangi tikus. Kajian ini dilakukan untuk mengetahui umpan apakah yang paling disukai, umpan yang digunakan dalam kegiatan kali ini terdiri dari :
- ikan asin
- kelapa
- jagung
- apel

Dari empat macam umpan yang digunakan dalam pemasangan perangkap tikus ini ternyata perangkap yang berisi umpan kelapa yang dimasuki tikus.
Tikus yang tertangkap dibawa ke Laboratorium PRL, diberi formalin lalu dilakukan identifikasi.

Setelah melakukan pengukuran dan penimbangan tikus serta melihat tanda-tanda pada tubuh tikus maka hasil identifikasi ternyata jenis tikus adalah Rattus-rattus diardii, jenis kelamin betina. Dari penyisiran terhadap tubuh tikus tidak ditemukan pinjal.
Untuk rencana selanjutnya maka kegiatan pemasangan perangkap tikus di Pelabuhan Belawan ini akan menggunakan berbagai jenis umpan akan dilakukan kajian yang lebih komprehensif sehingga dapat diketahui apakah tikus Rattus-rattus diardii lebih menyukai umpan kelapa atau tikus jenis Norway lebih menyukai umpan yang jenis lain.
Disamping pemasangan perangkap dilakukan juga peracunan tikus agar populasinya dapat diturunkan seminimal mungkin sehinnga dapat memutus mata rantai penularan pest di Pelabuhan Belawan.


B. PENGAWASAN AIR BERSIH DIPELABUHAN/BANDARA

Seksi Pengendalaian Risiko Lingkungan (PRL) Kantor Kesehatan Pelabuhan Kelas II Medan pada tanggal 11 April 2008 melaksanakan pengawasan terhadap sumber air bersih dan pipa distribusi penyaluran air untuk kebutuhan kapal dan pekantoran di Pelabuhan Belawan.

Pengawasan Air Bersih (PAB) di Pelabuhan merupakan kegiatan rutin Seksi PRL disamping kegiatan lain seperti pengendalian vector, pengawasan limbah, sanitasi rumah makan dsb.

Tujuan pengawasan terhadap sumber air bersih dan pipa distribusi penyaluran air adalah pengendalian terhadap risiko kemungklinan masuknya kontaminan zat kimia/biologi maupun pencemaran lainnya yang dapat menimbulkan water borne disease.

Dengan pengawasan rutin ini diharapkan terjadi pemutusan mata rantai penularan penyakit yang ditularkan melalui air bersih